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干货,教你如何看懂体检报告---血常规
文章来源:http://www.majienuo.cn  发布日期:2018-09-29

  

  

  每次去看病,尤其是有发烧症状的时候,医生都会开个单子让你去做验血。生着病还要被扎指头,心里一定很郁闷吧,更郁闷的,你不觉得是那一张张让你看得云里雾里的「化验单」吗?今天润大通林就跟大家来一起聊聊「血常规体检报告单」里面各项指标的情况。

  血常规它是最常做的一项血液化验检查,习惯上也称作“血象”,常缩写为:“血RT”。包括红细胞计数、白细胞计数、白细胞分类计数、血红蛋白测定、血小板计数等内容。虽不是特异性检查,但人体各部位稍有异常都会由血液携带其各种信息传达出来。

  「红细胞」也称“红血球”是血液中数量最多的一种血细胞,其功能是“运输氧,二氧化碳,电解质,葡萄糖以及氨基酸”这些人体新陈代谢所必须的物质。此外还在酸碱平衡中起一定的缓冲作用。这两项功能都是通过红细胞中的「血红蛋白」来实现的。如果红细胞破裂,血红蛋白释放出来,溶解于血浆中,即丧失上述功能。

  血红蛋白是红细胞内参与氧气运输的一种蛋白质,铁、叶酸、维生素B12是其合成的重要原料。

  「白细胞」在体内主要是起到免疫的作用,正因为如此,白细胞计数的变化常常意味着免疫系统的变化。在正常人的血液中常见的白细胞为“中性粒细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞、淋巴细胞和单核细胞”。

  「血小板」的个头儿很小,但它的作用并不小,伤口止血与结痂全靠它了。

  下图就是医院常见的血常规检验报告:如图

  

  小编整理了对应项目的解释,拿到化验单对着小编整理的项目,就可以知道是怎么回事了,你也可以看懂检测结果。

  红细胞(RBC)

  

  1)正常参考区间值:

  新生儿:(6.0-7.0) ×1012/L

  婴儿:(5.2-7.0) ×1012 /L

  儿童:(4.2-5.2) ×1012/L

  成人:男:(4.0-5.5) ×1012/L

  成人:女:(3.5-5.0) ×1012/L

  2)偏高

  ①相对增多

  频繁呕吐、出汗过多,大面积烧伤等,由于大量失水使血浆减少,血液浓缩,血中各种有形成分包括红细胞相对增多,仅为一种暂时的现象。

  ②代偿性和继发性增多

  常继发于慢性肺心病、肺气肿、高原病和肿瘤患者,可引起红细胞代偿性增生;

  ③真性红细胞增多

  为原因不明的慢性骨髓功能亢进,红细胞计数可达(7.0-12.0) ×1012 /L。

  3)偏低

  ①急性、慢性红细胞丢失过多

  常由各种原因的出血引起,如消化道溃疡、痔疮、十二指肠钩虫病等。

  ②红细胞生成减少

  如:再生障碍性贫血;如骨髓病性贫血;巨幼细胞性贫血;慢性病贫血;肾性贫血。

  ③红细胞破坏过多

  包括红细胞内异常:如膜结构缺陷,导致的遗传性球形红细胞增多症等;酶活性缺陷,导致的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷等;珠蛋白肽链量改变及分子结构变异导致的血红蛋白病等。

  红细胞外异常:如血清中存在红细胞抗体或补体导致的自身免疫性溶血性贫血;机械性、化学、物理及生物因素、脾亢等红细胞破坏过多。

  血红蛋白(HB)

  

  1)正常参考区间值:

  女性:110-150g/L

  男性:120-160g/L

  新生儿:170~200g/L

  2)偏高

  严重脱水,高山地区的居民,严重烧伤,休克真性红细胞增多症, 肺原性心脏病,先天性心脏病,等。

  3)偏低

  如:缺铁性贫血、各种急性、慢性失血所致红细胞丢失过多,如严重外伤失血、溃疡病出血、月经过多、痔疮或肛裂出血等。

  白细胞(WBC)

  

  1)正常参考区间值:

  成人末梢血:(4.0~10.0)×109/L

  成人静脉血:(3.5~10.0)×109/L(略不同于末梢血)

  新生儿:(15.0~20.0)×10 9/L(显著高于成人)

  6个月~2岁儿童:(11.0~12.0)×109/L

  2)偏高

  急性感染和化脓性炎症、中毒、急性大出血、白血病、骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤、严重的组织损伤及大量红细胞破坏(严重外伤、大手术、大面积烧伤)

  3)偏低

  病毒感染, 疟疾,伤寒,副伤寒,白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制。

  白细胞分类计数(DC)

  1)正常参考区间值:

  中性分叶核粒细胞(中性粒细胞)0.50~0.70(50%-70%)

  中性杆状核粒细胞0.01~0.06(1%~6%)

  嗜酸性粒细胞 0.01~0.05(1%~5%);

  儿童0.005~0.05(0.5%~5%)

  嗜碱性粒细胞0~0.01(0%~1%)

  淋巴细胞0.20~0.40(20%~40%)

  单核细胞0.03~0.08(3%~8%)

  2)偏高

  ①中性粒细胞增高:细菌感染,炎症;

  ②嗜酸性粒细胞增高:慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.

  ③淋巴细胞增高:百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;

  ④单核细胞增高:结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.

  3)偏低

  ①中性粒细胞降低:病毒感染;

  ②淋巴细胞降低:免疫缺陷。

  血小板(PLT)

  

  1)正常参考区间值:

  (100~300)×109/L

  2)偏高

  血小板升高:

  运动后,感染,炎症, 缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,.原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,症状性血小板增多症,恶性肿瘤, 骨髓纤维化。

  3)偏低

  血小板降低: 原发性血小板减少性紫癜,播散性 ,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进.

  血沉(ESR)

  1)正常参考区间值:

  男性:(0-15)mm/h;女性:(0-20) mm/h

  2)偏高

  增快:急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病。

  3)偏低

  减慢: 红细胞增多症,脱水.

  血常规检查是临床上很常用的检验方法,报告单中的项目比较多,所以在看报告单时,不可孤立地看某一项,必须把各项化验结果综合分析,医生也会根据你的临床症状以及体格检查的情况做进一步的诊疗处理。

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